区人社局积极开展西洞庭城乡居民医保门诊报销全流程体验
2022-09-29 17:56:39          来源:西洞庭管理区融媒体中心 | 编辑:彭雅婷 | 作者:彭雅婷          浏览量:11020

9月28日下午,为践行为民宗旨,西洞庭管理区人社局采取跟进服务,组织开展西洞庭医保卡门诊报销全流程体验式服务。

活动采取医护工作人员陪同群众全程体验式进行就诊、报销。并主动为群众从政策规定和具体操作层面上,就医保报销业务流程、个人门诊账户使用、医保卡的功能及最新医保政策等问题进行了深入宣传和讲解,积极回应群众关切。


群众 刘女士:我刚刚到医院来看病,拿药的话本来是要交98块钱,结果只收了我60块钱。然后我还觉得有点纳闷,我去找刚刚陪我看病的护士问了一下,她说现在医保就是一站式报销了,然后一定要记得带身份证。

区医疗保险处主任 谢雷:在区委管委的正确领导下,我们聚焦“优化医保领域便民服务、提升医保规范化管理水平”重点事项,全力推进我区医疗保障经办服务体系建设工作,着力打造人民群众满意的医保服务。刚刚介绍的城乡居民医保参保人群进行门诊购药直接结算业务,不仅是我们今年提升医保服务能力建设的新举措,更多的是方便了我区城乡居民医保参保群众的门诊购药报销。目前,我们医保人正在努力打造“前台统一受理、后台分类办理、业务一站式结”的服务新模式,目标是实现群众在医保业务经办过程中的少跑腿。我们医保人正在努力构建医疗保障单位网厅、医保电子凭证、“湘医保”APP、微信医疗健康小程序等网络经办工作,目标是拓宽群众在医疗保障领域的政策咨询、权益查询、异地备案等网上经办渠道,实现群众在医保业务经办过程中的掌上办。同时抓好医保经办示范窗口和“主任接访日”等建设工作,目的是实现与群众面对面处理解决好医保事务。目前正处于2023年度城乡居民医疗保险参保缴费高峰期,欢迎广大居民积极在我区参加城乡居民医疗保险,保障好自身的医疗健康权益,西洞庭管理区医疗保险处将竭诚为大家服务。

据了解,普通门诊报销规定,西洞庭管理区居民医保需在人民医院就诊,发生政策范围内的门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%,每次就诊最高报销限额50元,一个结算年度内,最高支付限额为350元。

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